Radiografia especializada - Uretrografia - Raditec.org

A continuación, te encontraras una guía de cómo realizar un estudio radiográfico de Uretrografía donde tendrás cada una de las proyecciones, como incide el haz de rayos X y las posiciones que tendrá el paciente al momento de realizar el estudio.

INDICACIONES

• Estenosis uretral.
• Infecciones de Vías Urinarias.
• Sospechas de reflujo vesico uretral.
• Masas pélvicas.
• Quistes.
• Malformaciones vesicales uretral.
• Descenso vesical.
• Posibles fistulas.
• Incontinencia urinaria.

CONTRAINDICACIONES 

• Obstrucción total de la uretra.
• Hipersensibilidad al MC.

PREPARACIÓN PREVIA

• Tener en cuenta antes del examen Creatinina.
• Consentimiento informado.
• Anamnesis y explicación del estudio.
• Rx de preparación.
• Paciente debe orinar antes de examen.

IMPLEMENTOS 

• Sonda Foley #8 para adultos.
• Sonda Nelaton #6 para niños.
• Solución salina.
• Agua destilada.
• Jeringa de 50cc para adultos.
• Guantes estériles y de manejo.
• Lidocaína de jalea al 2%.
• Isodine y gasas estériles.

Nota: se recomienda en hombre ir depilado porque si el contraste cae en esa zona pude producir un falso positivo.

PREPARACIÓN DEL PACIENTE

Se realiza una asepsia de la zona de interés, se introduce una sonda urinaria lubricada, a través de la sonda se le administrara el MC hasta que el paciente sienta la sensación de orinar.

MEDIO DE CONTRASTE

Hidrosuble diluido en solución salina o agua destilada.

PREPARACIÓN

• Paciente adulto y niños mayores de 12 años se le recomienda colocarse de 1 a 2 enemas rectales.
• Niños menores de 1 año no requiere preparación.
• Niños de 1 año se le da un laxante suave por la noche (leche de magnesia) 1 una cucharada.

PROYECCIONES

• ADULTOS
• AP de pelvis simple técnica, preparación y ubicación.
• AP de pelvis simple ingresando MC.
• OAD ingresando MC.
• OAI ingresando MC.

 

• NIÑOS
• AP de pelvis.
• Lateral.
• Oblicua.

Si deseas saber sobre como se realiza una proyección de Pelvis DALE CLICK AQUI

MEDIDA DEL CHASIS: 8x10 o 10x12 forma vertical- marquilla del lado derecho, debe estar ubicado 3cm por encima de las crestas iliacas.

DISTANCIA: se ubica el tubo de rayos x de 1 m del paciente.

RAYO CENTRAL: Sinfisis púbica.

TÉCNICAS PARA TOMA DE RX URETROGRAFIA

• Luego que el paciente éste decúbito supino se hace una AP de pelvis técnica, preparación y Ubicación.
• ingresa la sonda o punta catéter y se empieza hacer el llenado lentamente y se hace una AP de pelvis ingresando MC.
• Luego se coloca el paciente en posición oblicua anterior derecha y se ingresa lentamente el MC, tomamos la proyección OAD.
• Por último se coloca el paciente en posición oblicua anterior izquierda y se ingresa el MC lentamente, tomamos la proyección OAI.

Nota: este estudio puede ir unido con la Cistografía, el cual recibe como nombre uretrocistografia, y las proyecciones a trabajar son las siguientes:

• AP de pelvis técnica, ubicación y preparación.
• AP de pelvis ingresando MC.
• OAD ingresando MC.
• OAI ingresando MC.
• AP de pelvis llenado de vejiga.
• OAD.
• OAI.
• AP de pelvis post miccional (el paciente debe estar orinando).