A continuación, te encontraras una guía de cómo realizar un estudio radiográfico de esofagograma donde tendrás cada una de las proyecciones, como incide el haz de rayos X y las posiciones que tendrá el paciente al momento de realizar el estudio.
INDICACIONES
- Esofagitis.
- Fistula.
- Reflujo gastroesofágico.
- Anomalías congénitas.
- Divertículos.
- Acalasia.
- Hernia.
CONTRAINDICACIONES
- Post quirúrgico reciente.
- Emesis.
- Broncoaspiracion
PREPARACIÓN
6 horas de ayuno
El tiempo de ayuno depende de la edad del paciente, se sugieren los siguientes tiempos:
- De 0-1 años 3 horas.
- De 3-10 años 4 horas.
- De 11 años en adelante 6 horas.
- Adultos de 6 a 8 horas
Cuando el paciente esté en el centro asistencial pedirle que se coloque una bata con la abertura hacia atrás.
PROYECCIONES
- AP de TÓRAX paciente en Bipedestación o de cubito supino.
- AP de COLUMNA DORSAL tomar MC paciente en Bipedestación o de cubito supino.
- LATERAL ESTRICTO PERFIL- IZQUIERDO tomar MC paciente en bipedestación o decúbito semiprono.
- OBLICUA ANTERIOR DERECHA tomar MC
- OBLICUA ANTERIOR IZQUIERDA tomar MC
PROYECCIÓN
ADICIONAL:
(TRENDELENBURG: Se levanta la parte podálica de 30°-40°)
Medida del chasis: 14X17 forma vertical- marquilla del lado derecho, debe estar ubicado 3cm por debajo de las axilas del paciente.
- AP de TORAX: perpendicular al manubrio.
- AP de COLUMNA DORSAL: perpendicular al manubrio.
- LATERAL ESTRICTO PERFIL-
IZQUIERDO: perpendicular al
manubrio
- OBLICUA ANTERIOR DERECHA: perpendicular al
manubrio.
- OBLICUA ANTERIOR IZQUIERDA: perpendicular
al manubrio.
RAYO
CENTRAL PROYECCIÓN ADICIONAL
(TRENDELENBURG: perpendicular al manubrio.
TÉCNICAS
PARA TOMA DE RX ESÓFAGOGRAMA
Técnica: luego de tomar varios sorbos de medio de
contraste de Bario en suspensión (de 2 a 3 tragos sostenidos en la boca se
realizan las siguientes series radiográficas cada una de 10-12 imágenes por
segundos.
TECNICA
- Se realiza una proyección AP de tórax, Para verificar la ubicación, preparación y técnica.
- Luego se realiza una proyección AP de columna dorsal, aquí se le pedirá al paciente que tome un sorbo del medio de contraste los sostenga y cuando se le indique va a tragar el medio de contraste.
- Se realiza una proyección lateral de estricto perfil-izquierda.
- Aquí el paciente tomará medio de contraste, nuevamente le decimos al paciente que tome un sorbo del medio de contraste, lo sostenga y cuando le indique tragará, esto con el fin de mostrar el paso del medio de contraste desde la boca hasta el estómago.
- Se realiza una proyección oblicua anterior derecha, el paciente girará su cuerpo aproximadamente 35 a 40º y apoyará el lado derecho sobre la mesa de exploración o Bucky Mural. El paciente también deberá tomar medio de contraste y sostenerlo hasta que se le indique que trague.
- Se realiza una proyección oblicua anterior izquierda, el paciente girará su cuerpo aproximadamente 35 a 40º y apoyará el lado izquierdo sobre la mesa de exploración o Bucky Mural. El paciente también deberá tomar medio de contraste y sostenerlo hasta que se le indique que trague.
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